所有女生！这个部位，一定要每个月自查一次！

Hello，大家好，今天是喜欢对着镜子观察自己的兰比克。

今天克克要跟大家聊一个，很多女孩子既熟悉又陌生的话题，就是乳房健康。

熟悉的原因不用多讲，毕竟 24 小时形影不离。

原图来源：giphy.com

但为什么说陌生呢，因为很多女孩子对于乳房的认识，基本都来自于对自己的观察，缺少比较。所以一旦真有什么问题，也不太容易发现。

生活在南方的同学就不用说了，哪怕是生活在有公共浴室的北方，按照我的经验，洗澡的时候盯着别人也挺奇怪的。

而即使一些艺术作品对乳房有描述，也通常是经过美化、符合「大众审美」的乳房，起码从评判健康的角度来说，不具备参考价值。

那到底，什么样才是健康的乳房呢？

「奇怪」但正常的乳房

虽然刚刚说了，那些艺术作品中形状挺拔、颜色粉嫩的乳房，并不能代表普遍意义上的健康乳房，但由于它们可能是最常被见到、描述到的，所以很多同学也会误把它们当做参考，来判断自己是不是正常的。

有同学可能会发现，自己长的跟它们确实不太一样，于是就开始慌张。

但其实，那些看起来奇怪、你以为不正常的问题，可能很多都是正常且健康，甚至十分常见的👇

 深色乳晕，没有任何代表意义

乳晕，就是乳头周围一圈颜色比较深的皮肤。

不同的人乳晕的颜色区别还挺大的，从浅粉色到深褐色都是正常的。

一些人觉得「乳晕的颜色和性经验有关」，但并不是这样。乳晕的颜色其实是受到基因、激素水平等多方面的影响，在孕期和哺乳期颜色可能会加深。

所以，深色 or 浅色都是正常且健康的乳晕，别想太多。

 乳晕上的小隆起——乳晕腺

有观察很仔细的同学，会在自己的乳晕上面看到小隆起，就又慌了。没听说过乳晕上面还会长青春痘啊。

原图来源：healthmaza.com

STOP！这才不是青春痘。它叫做乳晕腺，也叫蒙氏结节，可以分泌油脂来润滑、保护乳头。

所以，如果在乳晕上发现有小疙瘩，也是再正常不过的一件事，千万不要紧张。

 还有这些，也都正常

除了颜色不同的乳晕和乳晕腺，下面这些也都是正常现象，不需要担心，坦然接受就好啦：

• 长汗毛：乳房的皮肤上也可能有毛囊，有毛囊就可能长汗毛啦；

• 大小轻微的不对称：惯用手的一侧，一般会稍微大一点；

• 月经期间乳房胀痛：月经前雌激素、孕激素的增加会使乳腺管充血，造成胀痛；

• 下垂：随着年龄的增长，乳房总是会下垂的。

乳房自查

有的同学平时可能也会观察自己的乳房，这是一个好习惯，一旦乳房有什么变化，你可以及时发现。

但是！自查虽然重要，而且推荐大家去做，但可别觉得自查能代替体检。

 自查不能替代体检，但有用

之所以说自查不能替代体检，有两方面原因：

• 首先，在诊断查体这件事上，你的手法和经验跟专科医生还是有很大差距的；

• 其次，体检的时候，除了视诊和触诊，还可以借助仪器进行进一步的检查，比如乳腺彩超，更容易发现早期的病变。

但自查仍然是一个非常有用的习惯，相比于一年一次的体检，乳房自查可以帮你更及时地发现身体的变化。

不过自查可不是简单看看就行，想要有效自查，还得遵循一定的方法👇

 自查方法：视诊 + 触诊

乳房自查的频率最好在一个月一次，最佳时机是月经结束后的一周左右，这时候的乳房较为柔软，不易胀痛，一旦有包块，也更容易发现。如果已经绝经，可以固定每个月的某天进行自检。

自查分为视诊和触诊两个步骤，通俗来讲就是「看 + 按压」。

先说视诊。视诊主要是观察皮肤和乳头有没有发生变化，同时借助一些动作，来检查是否有包块。建议大家找一面镜子，对着镜子观察不容易发生遗漏。

原图来源：breastcancer.org

视诊主要注意这么几个地方：

• 把双手叉腰，两肘向后，向前挺胸，观察皮肤是否有凹陷、凸起，两侧乳房是否对称、等高，再把双臂举过头顶，观察皮肤是否有凹陷 or 凸起；

• 双侧乳头是否在同一水平线，是否有抬高、回缩，有没有分泌物；

• 皮肤是否有变化，包括红肿、皮疹、橘皮样改变 (毛囊孔明显下陷，开口明显，皮肤变得像橘子皮一样)。

橘皮样变

原图来源：doctorridapolyclinic.net

接着是触诊。触诊的主要目的是为了检查有没有包块。不过，如果轻轻一碰，就觉得疼痛难忍，就别逼着自己触诊了，该去看医生了。

触诊可以在平躺 or 淋浴的时候完成，两者各有利弊，选择自己方便的方式就可以：

• 平躺的时候，由于乳房会变扁变薄，如果有包块更容易发现；

• 淋浴的时候，皮肤更湿滑，方便移动。

原图来源：medicalnewstoday.com

触诊最重要的是手法：二、三、四指并拢，用指腹慢慢按压，从外围向内打圈检查，直至乳头，最少转三圈，以保证没有遗漏。之后还要检查腋窝和锁骨窝，看是否有肿块，因为如果乳房发生炎症 or 肿瘤，很容易转移到这两个位置的淋巴结。

如果有同学有真 · 副乳 (有乳头、乳晕 or 腺体组织，不是腋下脂肪堆积)，自查的时候也不要忘了，如果发现有下面👇的问题，也要及时就医哦~

发现这些问题，去看医生！

自查的时候，如果发现包块 or 皮肤、乳头发生变化，那还等什么，去看医生！

 包块：大多数情况没事儿，但别掉以轻心

可能有的同学，视诊的时候发现皮肤有凹陷 or 突起，或是触诊的时候摸到了包块，马上就开始慌了。

虽然乳腺癌的发生率确实不低，但是大多数情况下，你摸到的包块可能只是乳腺纤维囊性增生，这个只是一种生理现象，不会影响健康，50% 以上的女性在不同的时期都可能发生 [1]。

当然，这并不意味着发现了包块你也可以不去检查，不然自查还有什么意义呢？

如果自己查体发现包块，还等什么，去看医生！

 皮肤发红、回缩、橘皮样：引起重视

如果发现皮肤是深红色 or 毛囊口明显下陷的橘皮状，或是举手、叉腰的时候发现乳房的曲线不光滑，也就是有皮肤回缩，通常提示的都是炎性、甚至癌性病变，千万不要忽视！

如果发现自己的皮肤发生了上述变化，千万别等了，去看医生！

 乳头发生变化：分情况

如果你打小就有乳头内陷的问题，那不用太紧张，可能只是没发育好，可能哺乳的时候麻烦一点，但不会影响健康。

不过，如果你是近期突然出现的乳头内陷，尤其是单侧乳头内陷，一定要引！起！重！视！

其他乳头的变化，比如双侧乳头不在同一水平线，可能提示有包块发生，也需要重视。

如果乳头出现分泌物，不管是黄色、绿色还是褐色的，通常提示的是乳腺导管的病变。

上面几种情况，解决方式都是同一个：去看医生！

原图来源：breastscreen.nsw.gov.au

总个小结

呐，今天给大家说了乳房健康相关的事情，简单总结一下：

• 乳晕和上面的小隆起都是正常的，不要紧张；

• 乳房自查不能替代体检，而且要按照 tips，不要遗漏；

• 自查发现问题，包括包块、皮肤 or 乳头的变化，去！看！医！生！

虽然今天讲的内容都是女生要怎么进行乳房自查，但其实男生也有乳腺，也可能发生乳腺癌。

如果男孩子们在自己的胸部发现有包块 or 皮肤、乳头的变化，也需要即时就医检查，千万别觉得没有乳房就不会得乳腺癌哦。

今天的文章就到这里咯，古德拜~

参考内容

[1].www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibrocystic-breasts/symptoms-causes/syc-20350438

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